Biologische Grundlagen psychischer Störungen
von: Thomas Köhler
Hogrefe Verlag GmbH & Co. KG, 2019
ISBN: 9783840928277
Sprache: Deutsch
345 Seiten, Download: 2616 KB
Format: PDF, auch als Online-Lesen
Vorwort zur 3. Auflage und Inhaltsverzeichnis | 7 | ||
1 Geschichte, Grundlagen und Forschungsmethoden der biologischen Psychiatrie | 15 | ||
1.1 Geschichte der biologischen Psychiatrie | 15 | ||
1.2 Biologische Grundlagen | 16 | ||
1.2.1 Vorbemerkungen | 16 | ||
1.2.2 Synaptische Übertragung | 16 | ||
1.2.3 Bahnensysteme | 28 | ||
1.2.4 Das „mesotelencephale Belohnungssystem“ | 30 | ||
1.2.5 Das vegetative Nervensystem und seine pharmakologische Beeinflussung | 31 | ||
1.3 Methoden der biologischen Psychiatrie | 39 | ||
1.3.1 Überblick | 39 | ||
1.3.2 Bildgebende Verfahren | 40 | ||
1.3.3 Spontan-EEG und evozierte Potenziale | 42 | ||
1.3.4 Neurochemische und Rezeptorbindungsstudien | 43 | ||
1.3.5 Pharmakologische Provokationstests | 43 | ||
1.3.6 Bestimmung der Genexpression | 44 | ||
1.3.7 Koppelungsstudien und molekulargenetische Methoden | 45 | ||
1.3.8 Transgene und „Knockout“-Mäuse | 46 | ||
2 Demenzen | 47 | ||
2.1 Amnestisches, delirantes und demenzielles Syndrom | 47 | ||
2.2 Demenz bei Alzheimer-Krankheit | 50 | ||
2.2.1 Symptomatik | 50 | ||
2.2.2 Ersterkrankungsalter | 51 | ||
2.2.3 Familiäre Häufung und Vererbung | 52 | ||
2.2.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 52 | ||
2.2.5 Therapie | 55 | ||
2.3 Weitere Formen von Demenz | 57 | ||
2.3.1 Vaskuläre Demenz | 57 | ||
2.3.2 Frontotemporale Demenzen und Pick-Krankheit | 58 | ||
2.3.3 Creutzfeldt-Jakob-Krankheit | 59 | ||
2.3.4 Huntington-Krankheit | 60 | ||
2.3.5 Demenz mit Lewy-Körperchen und Demenz bei Parkinson-Krankheit | 60 | ||
2.3.6 Demenz bei HIV-Erkrankung (AIDS-Demenz) | 61 | ||
2.3.7 Weitere Ursachen für demenzielle Syndrome | 62 | ||
2.4 Zusammenfassung | 62 | ||
3 Psychotrope Substanzen und assoziierte Störungen | 65 | ||
3.1 Überblick | 65 | ||
3.2 Alkohol | 66 | ||
3.2.1 Allgemeines | 66 | ||
3.2.2 Unmittelbare Wirkungen von Alkohol | 68 | ||
3.2.3 Alkoholtoleranz und Alkoholentzugssyndrome | 71 | ||
3.2.4 Alkoholmissbrauch und Abhängigkeit | 72 | ||
3.2.5 Folgen des Alkoholmissbrauchs | 74 | ||
3.2.6 Biologische Therapien von Alkoholmissbrauch und Abhängigkeit | 77 | ||
3.3 Opioide (Opiate) | 78 | ||
3.3.1 Allgemeines | 78 | ||
3.3.2 Unmittelbare Wirkungen der Opioide | 81 | ||
3.3.3 Opioidtoleranz und Opioidentzug | 84 | ||
3.3.4 Opioidmissbrauch und Opioidabhängigkeit | 86 | ||
3.4 Sedativa und Hypnotika | 87 | ||
3.4.1 Allgemeines | 87 | ||
3.4.2 Unmittelbare Wirkungen der Sedativa und Hypnotika | 90 | ||
3.4.3 Toleranz und Entzugssymptomatik | 93 | ||
3.4.4 Missbrauch und Abhängigkeit | 94 | ||
3.5 Kokain und Psychostimulanzien | 95 | ||
3.5.1 Allgemeines | 95 | ||
3.5.2 Unmittelbare Wirkungen von Kokain und Psychostimulanzien | 97 | ||
3.5.3 Toleranz und Entzugssymptomatik | 99 | ||
3.5.4 Missbrauch und Abhängigkeit | 100 | ||
3.6 Cannabis und synthetische Cannabinoide | 102 | ||
3.6.1 Allgemeines | 102 | ||
3.6.2 Unmittelbare Wirkungen von Cannabis und synthetischen Cannabinoiden | 103 | ||
3.6.3 Toleranz und Entzugssymptomatik | 104 | ||
3.6.4 Missbrauch und Abhängigkeit | 104 | ||
3.7 Halluzinogene | 106 | ||
3.7.1 Allgemeines | 106 | ||
3.7.2 Unmittelbare Wirkungen von Halluzinogenen | 109 | ||
3.7.3 Toleranz und Entzugssymptomatik | 110 | ||
3.8 Nikotin und Tabak | 111 | ||
3.8.1 Allgemeines | 111 | ||
3.8.2 Unmittelbare Wirkungen von Nikotin und Tabak | 111 | ||
3.8.3 Toleranz und Entzugssymptomatik – Nikotinsucht und ihre Folgen | 113 | ||
3.9 Flüchtige Lösungsmittel (Inhalanzien, „Schnüffelstoffe“) | 114 | ||
3.10 Zusammenfassung | 115 | ||
4 Schizophrenie | 124 | ||
4.1 Symptomatik | 124 | ||
4.2 Erstmanifestationsalter und Verlauf | 126 | ||
4.3 Epidemiologie | 127 | ||
4.4 Familiäre Häufung und Vererbung | 128 | ||
4.5 Biologische Befunde | 129 | ||
4.5.1 Morphologische Veränderungen | 129 | ||
4.5.2 Funktionelle Veränderungen | 132 | ||
4.5.3 Neurochemische und neuroradiologische Studien zu Transmittersystemen | 132 | ||
4.5.4 Untersuchungen zu prä- und perinatalen Risikobedingungen | 135 | ||
4.5.5 Neurologische und psychophysiologische Untersuchungen | 136 | ||
4.6 Biologische Erklärungsansätze | 137 | ||
4.6.1 Vorbemerkungen | 137 | ||
4.6.2 Die Dopaminhypothese | 137 | ||
4.6.3 Die Glutamathypothese | 141 | ||
4.6.4 Die Serotoninhypothese | 142 | ||
4.6.5 Annahmen zur Ätiologie | 143 | ||
4.7 Biologische Therapien | 143 | ||
4.7.1 Nichtmedikamentöse Behandlung | 143 | ||
4.7.2 Medikamentöse Therapie | 145 | ||
4.8 Zusammenfassung | 153 | ||
5 Affektive Störungen | 156 | ||
5.1 Depressives und manisches Syndrom | 156 | ||
5.2 Formen affektiver Störungen | 158 | ||
5.3 Erstmanifestationsalter und Verlauf | 161 | ||
5.4 Epidemiologie | 162 | ||
5.5 Familiäre Häufung und Vererbung | 162 | ||
5.6 Biologische Befunde | 163 | ||
5.6.1 Morphologische Veränderungen | 163 | ||
5.6.2 Funktionelle Besonderheiten | 165 | ||
5.6.3 Rezeptorbindungsstudien | 165 | ||
5.6.4 Neurochemische Studien | 166 | ||
5.6.5 Untersuchungen zu hormonellen Regulationsstörungen | 168 | ||
5.6.6 Schlafstudien | 169 | ||
5.6.7 Immunologische Untersuchungen | 171 | ||
5.7 Biologische Erklärungsansätze | 171 | ||
5.7.1 Die Monoaminhypothese | 171 | ||
5.7.2 Weitere Hypothesen | 179 | ||
5.7.3 Annahmen zur Ätiologie | 181 | ||
5.8 Biologische Therapien | 184 | ||
5.8.1 Übersicht | 184 | ||
5.8.2 Antidepressiva | 186 | ||
5.8.3 Weitere biologische Verfahren zur Behandlung depressiver Syndrome | 192 | ||
5.8.4 Medikamente zur Phasenprophylaxe | 194 | ||
5.8.5 Therapie manischer Syndrome | 196 | ||
5.9 Zusammenfassung | 197 | ||
6 Angst-, Zwangs- und Belastungsstörungen | 203 | ||
6.1 Überblick | 203 | ||
6.2 Phobien | 205 | ||
6.2.1 Formen | 205 | ||
6.2.2 Familiäre Häufung und Vererbung | 206 | ||
6.2.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 206 | ||
6.2.4 Biologische Therapien | 207 | ||
6.3 Panikstörung | 208 | ||
6.3.1 Symptomatik | 208 | ||
6.3.2 Familiäre Häufung und Vererbung | 208 | ||
6.3.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 209 | ||
6.3.4 Biologische Therapien | 211 | ||
6.4 Generalisierte Angststörung | 213 | ||
6.4.1 Symptomatik | 213 | ||
6.4.2 Familiäre Häufung und Vererbung | 213 | ||
6.4.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 213 | ||
6.4.4 Biologische Therapien | 215 | ||
6.5 Zwangsstörungen | 217 | ||
6.5.1 Symptomatologie | 217 | ||
6.5.2 Familiäre Häufung und Vererbung | 218 | ||
6.5.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 218 | ||
6.5.4 Biologische Therapien | 221 | ||
6.6 Posttraumatische Belastungsstörung | 222 | ||
6.6.1 Symptomatik | 222 | ||
6.6.2 Familiäre Häufung und Vererbung | 223 | ||
6.6.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 223 | ||
6.6.4 Biologische Therapien | 225 | ||
6.7 Zusammenfassung | 226 | ||
7 Ess-, Schlaf- und sexuelle Funktionsstörungen | 231 | ||
7.1 Vorbemerkungen | 231 | ||
7.2 Essstörungen: Anorexia und Bulimia nervosa | 232 | ||
7.2.1 Die Regulation des Essverhaltens | 232 | ||
7.2.2 Symptomatik | 233 | ||
7.2.3 Familiäre Häufung und Vererbung | 236 | ||
7.2.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 236 | ||
7.2.5 Biologische Therapien | 240 | ||
7.3 Schlafstörungen | 241 | ||
7.3.1 Ablauf und Regulation des normalen Schlafs | 241 | ||
7.3.2 Formen von Schlafstörungen | 242 | ||
7.3.3 Familiäre Häufung und Vererbung | 245 | ||
7.3.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 245 | ||
7.3.5 Biologische Therapien | 246 | ||
7.4 Sexuelle Funktionsstörungen | 247 | ||
7.4.1 Der sexuelle Funktionszyklus | 247 | ||
7.4.2 Sexuelle Funktionsstörungen: Einteilung und Überblick | 251 | ||
7.4.3 Appetenzstörungen | 252 | ||
7.4.4 Störungen der Erregung | 254 | ||
7.4.5 Orgasmusstörungen | 257 | ||
7.4.6 Ejaculatio praecox | 258 | ||
7.4.7 Dyspareunie | 259 | ||
7.5 Zusammenfassung | 261 | ||
8 Persönlichkeitsstörungen | 266 | ||
8.1 Überblick | 266 | ||
8.2 Persönlichkeitsstörungen | 267 | ||
8.2.1 Allgemeines | 267 | ||
8.2.2 Schizotype Persönlichkeitsstörung (schizotype Störung nach ICD-10) | 268 | ||
8.2.3 Borderline-Persönlichkeitsstörung | 271 | ||
8.2.4 Dissoziale (antisoziale) Persönlichkeitsstörung | 274 | ||
8.3 Störungen der Geschlechtsidentität undder Sexualpräferenz | 278 | ||
8.3.1 Überblick | 278 | ||
8.3.2 Transsexualismus | 280 | ||
8.3.3 Pädophilie | 281 | ||
8.4 Zusammenfassung | 283 | ||
9 Intelligenzminderung | 287 | ||
9.1 Vorbemerkungen | 287 | ||
9.2 Intelligenzminderung | 289 | ||
9.2.1 Definition | 289 | ||
9.2.2 Epidemiologie | 291 | ||
9.2.3 Familiäre Häufung und Vererbung | 291 | ||
9.2.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 292 | ||
9.2.5 Biologische Therapien | 297 | ||
9.3 Frühkindlicher Autismus | 298 | ||
9.3.1 Definition | 298 | ||
9.3.2 Epidemiologie | 299 | ||
9.3.3 Familiäre Häufung und Vererbung | 299 | ||
9.3.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 300 | ||
9.3.5 Biologische Therapien | 302 | ||
9.4 Hyperkinetische und Aufmerksamkeitsstörungen | 303 | ||
9.4.1 Definition und Symptomatik | 303 | ||
9.4.2 Erstmanifestationsalter und Verlauf | 303 | ||
9.4.3 Epidemiologie | 304 | ||
9.4.4 Familiäre Häufung und Vererbung | 304 | ||
9.4.5 Biologische Befunde und Erklärungsansätze | 305 | ||
9.4.6 Biologische Therapien | 306 | ||
9.5 Zusammenfassung | 307 | ||
Literatur | 311 | ||
Sachregister | 337 |